【上周】2020年度J Clin Oncol杂志回顾汇总（二）

J Clin Oncol：患后曾，究竟该不该必需类胡萝卜素？

尽管有报道称在癌症疗程后曾可广泛常用营养美国食品药品监督管理局，但关于其兼容性或有效性的涉及数据集很少。顾虑到一些美国食品药品监督管理局，比如说是类胡萝卜素，可能但会降很低患的蛋白毒性，Ambrosone等人推展了一项批判性深入研究以分析方法美国食品药品监督管理局的常用与癌症病状之间的亲密关系。

本深入研究对1134位采行环磷酰胺、阿霉素和紫杉醇患的癌症病征在患前所和患更进一步里面美国食品药品监督管理局的分析方法方法可能来进行调查。并对病征入第一组后6个月初的患领军和被害领军来进行分析方法。

结果夙示在疗程前所和疗程更进一步里面常用任何类胡萝卜素美国食品药品监督管理局（维生素A、C和E，类胡萝卜素，蛋白激酶Q10）均与患效用大幅提很高有关（校正效用比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与病征被害效用大幅提很高有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个类胡萝卜素的亲密关系较强，可能是因为数量较少。对于非类胡萝卜素（维生素B12），在患前所或患里面常用与无病能活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在患前所和患后曾，能活病状与类胡萝卜素和其他营养美国食品药品监督管理局分析方法方法之间的亲密关系与病征在顾虑患后曾常用美国食品药品监督管理局(而不是组合成维生素)时的谨慎建议是恰当的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT前所抑制患的强度对AML病征病状的不良影响

缓和期的急性脾系白血病(AML)病征仍有患的效用，即使在异基因造血蛋白移植(alloHCT)后。AML在alloHCT前所可扫描的残留病变(MRD)状态已被证实兼具病状含义。对于MRD扫描乙改进型肝炎的AML病征，偏离alloHCT抑制提议的强度确实可以预防患，大幅提很高生存领军，目前所亦然不清楚。

本深入研究对一个III期临床飞行测试的脾系恶性病征抑制患前所的血液里面的13个AML类似甲基化基因来进行深度靶向高通量，在该飞行测试里面，所有获取形态学完全缓和的病征被随机周二清脾抑制第一组（MAC）或减静脉注射抑制第一组（RIC）.

MAC第一组和RIC第一组分别有32%和37%的病征仍未扫描到任何甲基化；这些第一组病征的被害领军相近（3年总体被害领军[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在带上一个可扫描甲基化（NGS乙改进型肝炎）的病征里面，MAC第一组和RIC第一组的患领军和被害领军均兼具夙着不同（3年累积到患领军 19% vs 67%，p

本深入研究表明对于alloHCT前所MRD乙改进型肝炎的AML病征，MAC很高于RIC，可大幅提很高病征的被害领军。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib常用带上EGFR罕有甲基化NSCLC病征的和兼容性

约10%的表皮生长因子受体(EGFR)甲基化乙改进型肝炎的非小蛋白癌症(NSCLC)病征带上罕有的甲基化。本文报告了osimertinib（奥斯替尼）常用带上罕有EGFR甲基化的NSCLC病征的有效性和兼容性。

本深入研究是一项在韩国推展的多里面心、改进改进型、开放性的II期飞行测试，招揽除了带上EGFR 第19号外夙子缺失、L858R和T790M甲基化以及第20号外夙子接在甲基化以外的甲基化的病理指明诊断的白血病或患性NSCLC病征。主要乘积是每6周分析方法的客观缓和领军。次要乘积是无进展能活期、总体被害领军、缓和停留时间和兼容性。

2016年3月初-2017年10月初，共招揽了37位病征，其里面一位病征在疗程前所终止深入研究。对于36位病征，里面位年龄60岁，22位（61%）成年。61%的病征采行osimertinib作为一线疗程。最类似的甲基化为G719X（19事例，53%），其次是L861Q（9事例，25%）、S768I（8事例，22%）和其他（4事例，11%）。客观缓和领军为50%（18事例，95% CI 33%-67%）。里面位无进展能活期为8.2个月初（95% CI 5.9-10.5），总体能活期仍未达到。里面位缓和停留时间为11.2个月初（95% CI 7.7-14.7）。副作用有红疹（11事例，31%）、瘙痒（9事例，25%）、食欲减退（9事例，25%）、腹泻（8事例，22%）和呼吸困难（8事例，22%），所有副作用柔性。

本深入研究表明Osimertinib常用带上EGFR罕有甲基化的NSCLC病征里面表现出极好的活性和柔性制的副作用。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：加大诱发后疗程对规格效用ALL幼儿病状的不良影响

已有深入研究表明加大诱发后疗程可优化很高危改进型急性B淋巴蛋白白血病（ALL）幼儿的能活病状，但该强患法确实可优化规格效用（SR）ALL幼儿的病状亦然不指明，儿童协但会（COG）AALL0331飞行测试异议来进行分析方法。

2005年-2010年，AALL0331飞行测试招揽了5377位幼儿，所有病征遵从3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）诱发患，然后被分类为很低SR、一般SR或很高SR。一般SR病征被随机周二4周规格巩固患（SC）或8周加大放大比如说版BFM巩固患（IC）。很高SR疾病病征被周二完整的COG加大比如说版BFM疗程提议，包括2个临时维持和延迟加大先决条件。

所有病征的6年无事件被害领军为88.96%±0.46%，总体被害领军（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疾病病征，采行SC疗程和IC疗程的病征的6年持续完全缓和领军（CCR）和OS领军分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与很低MRD和IC疗程无优化的病征相比，诱发后之比残留病(MRD)(0.01% -

AALL0331飞行测试里面申请的5000名儿童的6年OS领军大约了95%。对于一般SR疾病幼儿，即使MRD较很高，在疗程里面转至IC并没有优化其CCR或OS。总体上，这第一组SR ALL病征的总体EFS和OS领军均更佳，比如说是对于很高SR疾病的病征。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成年生殖蛋白疗程后的高血压疾病效用

本深入研究最终目标是分析方法成年生殖蛋白（GCC）疗程后的高血压疾病（CVD）效用。

从挪威脑癌数据集库里面收集临床数据集。对于每一位病征，通过效用集抽样，在挪威短时间这群人里面挑选10位姓名反之亦然的成年。分析方法高血压效用因素、CVD和涉及被害。

共挑选了5185位GCC病征和51850位短时间成年对照。里面位随访15.8年。博来霉素+连成一片泊苷+顺铝（BEP，1819位）疗程与很糖尿病和很高胆胆固醇效用大幅提很高有关。BEP疗程1年末的CVD效用比（HRs）如下：高血压（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP疗程后1年，CVD效用调高短时间水准，但10年后，高血压和高血压被害的效用旋即大幅提很高（HR分别是1.4和1.6）。皮肤癌但会大幅提很高长期随访时的糖尿病效用（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他病状没有不良影响。通过数据集分析方法(3332事例)，高血压脆弱因素、高血压疾病和高血压被害数据集与短时间这群人远比。

BEP疗程与疗程开始后1年末的CVD效用大幅提很高涉及，随访10年，CVD效用仅轻度大幅提很高。患可大幅提很高糖尿病效用，但对CVD无明夙不良影响。在数据集分析方法计划里面随访的病征起因CVD的效用与短时间这群人远比。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1解读水准对上消化道患的不良影响

以铝类为为了将的患是疗程HER2阴性的晚期胃部食管癌（AEGC）的规格疗程提议。回顾性资料表明，瘤内ERCC1水准或可不得不对铝类的敏感性。

Iqbal等人推展了一项分析方法方法的II期飞行测试，分析方法AEGC病征采行以铝类位为了将的患联合氟尿嘧啶、甲酰四氢胡萝卜素和奥沙利铝(FOLFOX) 对比无铝类的涵盖伊立替康和多西他赛（IT）疗程的确实因ERCC1水准的不同而有所不同。招揽 了202位仍未疗程过的HER2阴性的AEGC病征，批判性地分析方法ERCC1 mRNA解读水准，然后随机周二FOLFOX第一组或IT第一组，按ERCC1瘤内状态分为很低水准第一组(

86%的病征ERCC1状态

ERCC1在上消化道病征里面的分析方法被ERCC1 mRNA很低解读的压倒优势所阻碍。尽管如此，疗程对PFS的不良影响并没有随ERCC1解读而偏离。对于所有病征和ERCC1很低解读病征，FOLFOX的很高于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079