难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精盲点？

约 25-40% 的男功能性在某世纪之交会再次出现自慰紊乱（EjD），尽管其发病率很低，但现今仍没有明确的药物加强 EjD。现今学术研究断定雌激素水准降低与自慰紊乱（EjD）的愈演愈烈息息相关，并且功能性激素忽视的病患非常容易再次出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等历史学家完成了一项多中的心、双盲、随机对照学术研究，以评估雌激素替代疗法在功能性激素忽视的 EjD 病患中的的。结果显示雌激素替代病人并只能显著加强功能性激素忽视的 EjD 病患病因，短文发表文章格在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该学术研究共扩及了 76 名存有一种或者非常多 EjD 病因的病患，有数自慰提前、不自慰、同方向自慰、自慰量少和自慰力度偏低等，并且所有病患总雌激素水准低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患随机分作两一组，一一组接受 60 mg 2% 的雌激素病人，另一一组接受抗抑郁药病人，病人时时有为 16 周。

学术研究主要考察男功能性功能性健康核查表格-自慰紊乱少于分（MSHQ-EjD-SF）中的三大项目少于分（Q1-Q3）的转变，其他这两项有数自慰量、MSHQ-EjD-SF 中的营收分数（Q4）、国际勃起系统表格表格（IIEF）中的功能性兴奋系统和功能性活动少于分等。

此学术研究共扩及 66 例病患。比起于抗抑郁药一组，雌激素病人一组显著提高了病患雌激素水准（274 VS 18 ng/dL）。雌激素替代疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 少于分（少于急剧下降 3.1 分），然而与抗抑郁药一组（少于急剧下降 2.5 分）比起，不同无统计学意涵。至于其他这两项以及不好暴力事件愈演愈烈率，两一组时有亦没有显著不同。

自慰是一个由中的枢神经系统控制的神经躯干解决问题过程，任何一个环节再次出现问题均会再次出现 EjD。许多证据断定功能性激素可以促使自慰反应，因此雌激素替代疗法病人功能性激素忽视的 EjD 已是一个可能。然而本学术研究结果断定雌激素替代病人并只能显著加强功能性激素忽视的 EjD 病患病因。雌激素替代病人的仍需要非常大样本量、非常加严谨的学术研究进一步断定。

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编辑： 汤井源