【新形式】2020年度J Clin Oncol杂志回顾汇总（二）

J Clin Oncol：罹患之前，究竟该不该可用糖类？

尽管有报道称在乳腺癌放射治疗之前可广泛广泛应主要用途食品食品，但关于其可用性或合理性的相关信息非常少。考虑一些食品，除此以外是糖类，则会降较差罹患的细胞会神经毒素，Ambrosone等人卓有成效了一项当年瞻性深退研究以检验食品的广泛应主要用途与乳腺癌心血管疾病之间的父子关系。

本深退研究对1134位转用环磷酰胺、阿霉素和紫杉醇罹患的乳腺癌病征在罹患当年和罹患步骤当中食品的广泛应用情况顺利完成调查。并对病征退一组后6个翌年的罹患百余人和生存百余人顺利完成检验。

结果显示在放射治疗当年和放射治疗步骤当中广泛应主要用途任何糖类食品（维生素A、C和E，类胡萝卜素，NADHQ10）至少有与罹患不确定性上升有关（校正不确定性比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与病征失踪不确定性上升有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个糖类的父子关系较弱，可能是因为需求量较少。对于非糖类（维生素B12），在罹患当年或罹患当中广泛应主要用途与惟独存留期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在罹患当年和罹患之前，存留心血管疾病与糖类和其他食品食品广泛应用之间的父子关系与病征在考虑罹患之前广泛应主要用途食品(而不是复合维生素)时的果断建议是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT当年调控罹患的其中心对AML病征心血管疾病的受到影响

减轻期的急性脾系胃癌(AML)病征仍有罹患的不确定性，即使在相合基因骨脾细胞会超级任天堂(alloHCT)后。AML在alloHCT当年可检测的移去病变(MRD)平衡状态已被得出有结论具有心血管疾病含意。对于MRD检测阳性的AML病征，改变alloHCT调控方案的其中心是否可以预防罹患，提较高生存百余人，目当年尚能不清楚。

本深退研究对一个III期诊疗试验中的脾系恶性病征调控罹患当年的肠道当中的13个AML少用基因型基因顺利完成深度靶向测序，在该试验中当中，所有获得脊椎动物完全减轻的病征被随机晚间清脾调控一组（MAC）或减剂量调控一组（RIC）.

MAC一组和RIC一组分别有32%和37%的病征未有检测到任何基因型；这些一组病征的生存百余人相近（3年某种程度生存百余人[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在空投一个可检测基因型（NGS阳性）的病征当中，MAC一组和RIC一组的罹患百余人和生存百余人至少有具有显着差相合（3年产出有罹患百余人 19% vs 67%，p

本深退研究证明对于alloHCT当年MRD阳性的AML病征，MAC胜过RIC，可提较高病征的生存百余人。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib主要用途空投EGFR罕见基因型NSCLC病征的和可用性

约10%的表皮生长因子受体(EGFR)基因型阳性的非小细胞会肺癌(NSCLC)病征空投罕见的基因型。本文报告了osimertinib（奥斯替尼）主要用途空投罕见EGFR基因型的NSCLC病征的合理性和可用性。

本深退研究是一项在大韩民国卓有成效的多当中心、双管、封闭性的II期试验中，招揽除了空投EGFR 第19号外显子缺失、L858R和T790M基因型以及第20号外显子插退基因型都有的基因型的组织学明确病患的心血管疾病或罹患性NSCLC病征。主要节点是每6周检验的实证减轻百余人。次要节点是无进展存留期、某种程度生存百余人、减轻时间段和可用性。

2016年3翌年-2017年10翌年，共招揽了37位病征，其当中一位病征在放射治疗当年放弃深退研究。对于36位病征，当中位年龄60岁，22位（61%）成年。61%的病征转用osimertinib作为预备队放射治疗。最少用的基因型为G719X（19事例，53%），其次是L861Q（9事例，25%）、S768I（8事例，22%）和其他（4事例，11%）。实证减轻百余人为50%（18事例，95% CI 33%-67%）。当中位无进展存留期为8.2个翌年（95% CI 5.9-10.5），某种程度存留期未有翻倍。当中位减轻时间段为11.2个翌年（95% CI 7.7-14.7）。征状有红疹（11事例，31%）、瘙痒（9事例，25%）、食欲减退（9事例，25%）、腹泻（8事例，22%）和呼吸困难（8事例，22%），所有征状可控。

本深退研究证明Osimertinib主要用途空投EGFR罕见基因型的NSCLC病征当中体现出有较佳的活性和可支配的征状。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：加强抑止后放射治疗对规范不确定性ALL哮喘心血管疾病的受到影响

已经有深退研究证明加强抑止后放射治疗可优化较高危型急性B免疫细胞会胃癌（ALL）哮喘的存留心血管疾病，但该强罹患法是否可优化规范不确定性（SR）ALL哮喘的心血管疾病尚能不明确，孩童协会（COG）AALL0331试验中严厉批评顺利完成检验。

2005年-2010年，AALL0331试验中招揽了5377位哮喘，所有病征接受3种药物（较心血管疾病、长春新碱和培门冬酶[PEG]）抑止罹患，然后被形态学为较差SR、一般SR或较高SR。一般SR病征被随机晚间4周规范削弱罹患（SC）或8周加强可视版BFM削弱罹患（IC）。较高SR结核病病征被晚间完整的COG加强版BFM放射治疗方案，包括2个临时维持和延迟加强收尾。

所有病征的6年无事件生存百余人为88.96%±0.46%，某种程度生存百余人（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR结核病病征，转用SC放射治疗和IC放射治疗的病征的6年持续完全减轻百余人（CCR）和OS百余人分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较差MRD和IC放射治疗无优化的病征相比，抑止后最小移去病(MRD)(0.01% -

AALL0331试验中当中登记的5000名孩童的6年OS百余人超过了95%。对于一般SR结核病哮喘，即使MRD较较高，在放射治疗当中加退IC并从未优化其CCR或OS。某种程度上，这一组SR ALL病征的某种程度EFS和OS百余人至少有极好，除此以外是对于较高SR结核病的病征。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成年配子放射治疗后的冠心病结核病不确定性

本深退研究目的是分析成年配子（GCC）放射治疗后的冠心病结核病（CVD）不确定性。

从冰岛子宫颈癌在线当中收集诊疗信息。对于每一位病征，通过不确定性集抽样，在冰岛短时间老年人当中挑选10位出有生地点匹配的成年。检验冠心病不确定性因素、CVD和相关失踪。

共挑选了5185位GCC病征和51850位短时间成年相比较。当中位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺铌（BEP，1819位）放射治疗与较心血管疾病和较高胆血症不确定性上升有关。BEP放射治疗1年内的CVD不确定性比（HRs）如下：心肌梗死（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP放射治疗后1年，CVD不确定性下调短时间技术水平，但10年后，心肌梗死和冠心病失踪的不确定性再次上升（HR分别是1.4和1.6）。超声会上升近十年随访时的白血病不确定性（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他心血管疾病从未受到影响。通过监测(3332事例)，冠心病脆弱因素、冠心病结核病和冠心病失踪信息与短时间老年人颇为。

BEP放射治疗与放射治疗开始后1年内的CVD不确定性上升相关，随访10年，CVD不确定性至少轻度上升。罹患可上升白血病不确定性，但对CVD无明显受到影响。在监测概念设计当中随访的病征遭遇CVD的不确定性与短时间老年人颇为。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表示技术水平对上消化道罹患的受到影响

以铌类为基本的罹患是放射治疗HER2阴性的晚期胃食管癌（AEGC）的规范放射治疗方案。回顾性资料证明，腺内ERCC1技术水平或可决定对铌类的敏感性。

Iqbal等人卓有成效了一项随机化的II期试验中，检验AEGC病征转用以铌类位基本的罹患联合氟尿嘧啶、吡啶四氢叶酸和奥沙利铌(FOLFOX) 对比无铌类的包含伊立替康和多西他赛（IT）放射治疗的是否因ERCC1技术水平的不同而有所不同。招揽 了202位未有放射治疗过的HER2阴性的AEGC病征，当年瞻性地检验ERCC1 mRNA表示技术水平，然后随机晚间FOLFOX一组或IT一组，按ERCC1腺内平衡状态分为较差技术水平一组(

86%的病征ERCC1平衡状态

ERCC1在上消化道病征当中的检验被ERCC1 mRNA较差表示的压倒性优势所阻挠。尽管如此，放射治疗对PFS的受到影响并从未随ERCC1表示而改变。对于所有病征和ERCC1较差表示病征，FOLFOX的胜过ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079